Datum uitgave:
pag. 194 VR 1998, Zit het whiplash tussen de oren?
VRA 1998, p. 194 1998-07-01 Dr F.R.J. Verhey Zit het whiplash tussen de oren? VRA 1998, p. 194 Dr F.R.J. Verhey Inleiding Whiplash is in de mode. Regelmatig kan men de opvatting vernemen dat whiplash 'tussen de oren zit'. Deze constatering brengt ons evenwel niet verder, temeer daar tussen de oren, naast de geest, ook de hersenen, spieraanhechtingen, de nekwervels en een uitgebreid bandapparaat zijn gelocaliseerd. Niettemin geeft een dergelijke opvatting weer dat er nogal wat tegengestelde meningen bestaan. Een aantal punten van controverse wordt in dit artikel besproken. Soms bestaat bij de
pag. 196 VR 1998, Orthopedische aspecten van het whiplashletsel
VRA 1998, p. 196 1998-07-01 H. Gitz Orthopedische aspecten van het whiplashletsel VRA 1998, p. 196 H. Gitz Bij de bespreking van de orthopedische aspecten van het whiplashletsel komen de volgende onderwerpen ter sprake: Terminologie Ontstaanswijze Orthopedisch beleid, op korte en langere termijn Uiteindelijke beoordeling na zes tot twaalf maanden Preventie Terminologie De term whiplash (zweepslag) wordt internationaal gebruikt voor het cervicaal acceleratie-deceleratie syndroom. Gezien de specifieke pathologie dient deze diagnose uitsluitend te worden gesteld indien er daadwerkelijk sprake is
pag. 197 VR 1998, Het whiplashsyndroom vanuit neuro-otologisch perspectief
VRA 1998, p. 197 1998-07-01 Dr A.J.E.M. Fischer Het whiplashsyndroom vanuit neuro-otologisch perspectief VRA 1998, p. 197 Dr A.J.E.M. Fischer Het whiplashsyndroom ontstaat door een non-contact acceleratie/deceleratietrauma van hoofd en nek. Dit betekent dat versnelling en vertraging zoals die o.a. bij een achteraanrijding, een kop-staart-botsing e.d. voorkomen, noodzakelijk zijn voor het ontstaan en tevens dat er géén directe kracht op het hoofd of de nek inwerkt; dus geen direct botscontact met bijv. het interieur van de auto. Zoals intussen genoegzaam bekend zal zijn, bestaan er omtrent het
pag. 198 VR 1998, Neuro-otologische functiestoornissen na een whiplashtrauma
VRA 1998, p. 198 1998-07-01 H.W. Kortschot, W.J. Oosterveld Neuro-otologische functiestoornissen na een whiplashtrauma VRA 1998, p. 198 H.W. Kortschot, W.J. Oosterveld Inleiding Crowe, die in 1928 als eerste de term 'whiplash' gebruikte, beschreef hiermee een bewegingsmechanisme en geen ziekte of syndroom, zoals later gebruikelijk werd. Ook de Quebec Task Force on Whiplash-Associated Disorders (W.O. Spitzer e.a., Spin 1995/20 (85), p. 8S-73S) kwam in 1995 tot de volgende definitie: 'Whiplash is een acceleratie-deceleratie mechanisme, waarbij energie op de nek wordt overgedragen. Dit kan het
pag. 201 VR 1998, Whiplash, post-traumatisch stress-syndroom en fibromyalgie
VRA 1998, p. 201 1998-07-01 Dr B.J. Vortman Whiplash, post-traumatisch stress-syndroom en fibromyalgie VRA 1998, p. 201 Dr B.J. Vortman Inleiding De halswervelkolom neemt bij het whiplash-gebeuren een overwaardige plaats in. Dit geldt niet alleen voor de diagnostiek en behandeling, doch, erger nog, ook bij beoordeling van mate van letsel in het kader van afhandeling van juridische procedures. Vaak blijkt bij dit laatste alleen aantoonbaar lichamelijk (halswervelkolom)letsel te tellen. Veel patiënten die na een of meerdere jaren nog klachten hebben sinds hun ongeval, hebben klachtenbeelden die